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제목 임상적 의미 (Bonnie D. Hodge; Robert T. Brodell.)
작성자 윤미경연구소 (ip:)
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  • 작성일 2018-09-27
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Clinical Significance

Given the role of sweat glands in thermoregulation, both eccrine and apocrine glands are associated with various diseases ranging from mild and discomforting to life-threatening. Disorders of sweating can have emotional, social, and professional implications.

Hyperhydrosis is the excessive excretion of sweat above the quantity needed for thermoregulation. It can be idiopathic or due to another endocrine, neurologic, or infectious disorders. Treatment options include topical medications, oral medications, surgical procedures, or botulinum toxin injection. Bromhidrosis is a similar disorder that presents with excessive malodorous perspiration. It can involve either apocrine or eccrine sweat glands; apocrine bromhidrosis tends to develop after puberty, while eccrine bromhidrosis may develop at any age. It is caused by excessive perspiration that secondarily becomes malodorous by bacterial breakdown. Because poor hygiene most often aggravates bromhidrosis, an effective treatment is improving personal hygiene. Surgical approaches, antibacterial agents, and antiperspirants are treatment options as well.

The sweat glands of patients with cystic fibrosis (CF) are ineffective at reabsorbing salt which has major implications. CF is an autosomal recessive congenital disease in which the cystic fibrosis transmembrane regulator (CFTR) that normally inhabits the apical membrane of epithelial cells is defective. CFTR is a transmembrane protein that functions as part of a cAMP-regulated chloride ion channel; in normal sweat glands, the ductal epithelium reabsorbs sodium and chloride ions in response to aldosterone so that sweat is hypotonic. In CF patients, the sweat glands fail to reabsorb chloride which affects sodium reabsorption resulting in salty sweat and an inability of sweat glands to participate in ion regulation. Disruption of the same membrane proteins in the respiratory and gastrointestinal epithelium result in accumulations of thick mucus.

Another autosomal recessive congenital disorder that affects sweat glands is lamellar ichthyosis. Infants present with persistent scaling skin and growth of hair may be curtailed. Impairment of sweat gland development often causes infants to suffer in severely hot weather as they cannot maintain thermoregulation through sweating.

Hidradenitis suppurativa is a chronic, inflammatory disease affecting the hair follicles. This ailment has classically been associated with the apocrine sweat glands as it manifests after puberty in the apocrine-gland concentrated areas of the body. However, the pathophysiology involves follicular occlusion rather than an apocrine disorder as previously thought. Patients often present with tender, suppurative subcutaneous nodules and abscesses in the axillae and groin. The lesions can form sinus tracts and extensive scarring.

Hypohydrotic ectodermal dysplasia is a disease characterized by hypotrichosis (decreased growth of scalp and body hair), hypodontia (congenital absence of teeth), and hypohidrosis. The term “hypohidrotic” indicates impairment in the ability to perspire. Patients born with hipohydrotic ectodermal dysplasia have difficulty regulating body temperature and therefore must learn to modify their environment in order to control exposure to heat.



임상적 의미

체온 조절 시 땀샘의 역할을 고려할 때,

에크린과 아포크린 분비샘은 단순한 불편함에서부터 생명을 위협하는 것까지 다양한 질병과 연관되어 있다.

 땀의 질환은 감정적, 사회적, 직업적 영향을 받을 수 있다.




과수증은 체온 조절에 필요한 양 이상의 과도한 땀 배출이다.

이것은 특발성 경화증일 수도 있고 또 다른 내분비, 신경, 또는 감염성 질환 때문일 수도 있습니다.

치료법으로는 국소적인 약물, 구강제, 수술 절차, 보툴리눔 독소 주입 등이 있다.

액취증은 과도한 악성 땀과 함께 나타나는 유사한 질환이다.

그것은 아포크린이나 에크린 땀샘을 포함할 수 있다;

아포크린 액취증은 사춘기 후에 발달하는 경향이 있는 반면, 에크린 액취증은 어느 나이에도 발병할 수 있다.

그것은 박테리아의 파괴로 인해 두 번째로 병독이 되는 과도한 땀에 의해 야기된다.

나쁜 위생은 흔히 액취증을 악화시키므로 효과적인 치료가 개인위생을 개선시키고 있다.

수술 접근법, 항균제, 항균제 또한 치료 옵션이다.







낭포성 섬유증을 앓고 있는 환자의 땀샘은 소금을 다시 흡수하는데 효과적이지 않으며 이는 중요한 영향을 준다.

CF는 보통 상피세포의 무정막에 사는 낭포성 섬유증 트랜스템브레인 조절기(CFTR)에 결함이 있는 자폐증 열성 선천성 질환이다.

CFTR은 cAMP에 의해 조절된 염화물 이온 채널의 일부로서 기능하는 트랜스메모브란 단백질이다.

정상적인 땀샘에서, 연성 상피질은 나트륨과 염화물 이온이다.

CF 환자들의 경우, 땀샘이 염화물을 다시 흡수하지 못하여 나트륨 재흡수에 영향을 미치기 때문에

짠 땀과 땀샘이 이온 조절에 참여할 수 없게 된다.

호흡기와 위장 상피에서 동일한 막 단백질의 분리는 두꺼운 점액이 축적되는 결과를 낳습니다.




땀샘에 영향을 미치는 또 다른 비염성 열성 선천성 질환은 층판비늘증이다.

지속적인 피부 확장과 머리카락 성장을 동반한 유아는 줄어들 수 있습니다.

땀샘 발달의 장애는 땀을 통한 체온 조절을 유지할 수 없기 때문에 종종 심한 더위 속에서 고통을 겪는다.








화농성땀샘염은 모낭에 영향을 미치는 만성 염증성 질병이다.

이 병은 사춘기가 지난 후 신체 중 아포크린땀샘이 집중된 곳에서 집중 지역에서 나타나는 것과 연관이 있다.

그러나, 병리학에서는 이전에 생각했던 것처럼 아포크린 질환보다는 모낭 폐색에 관련시킨다.

환자들은 종종 도끼와 사타구니에 부드럽고, 대체적인 피하 결절과 종기를 가진다.

그 병변들은 부비강과 넓은 흉터를 형성할 수 있다.































발한저하성 외배엽이형성증(두피와 체모의 성장 감소),

빈모증과 치아결핍증으로 특징지어지는 질병이다.

"하이포히드로틱"이라는 용어는 땀을 흘리는 능력의 손상을 나타낸다.

고단백질 난독증을 가지고 태어난 환자들은 체온을 조절하는데 어려움을 겪으며 따라서

열에 노출되는 것을 조절하기 위해 그들의 환경을 개선하는 법을 배워야 한다.








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